Мы работаем
с 09.00 до 24.00

В чем отличия между омепразолом и пантопразолом?

Добавлено: 23.04.2017

Одним из наиболее частых гастроэнтерологических патологических состояний является повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке (или гиперацидность). Такое состояние является основой воспаления желудка или 12-перстной кишки, а также формирования в них язвенных поражений. Повышенная кислотность может возникнуть как из-за неинфекционных причин - систематические и/или сильные стрессы и нерациональное питание, так и из-за колонизации слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori (инфекционная причина).

 И в первом и во втором случае для лечения гиперацидных состояний используются препараты группы ИПП, то есть ингибиторов протонной помпы. Самыми распространенными лекарствами этой группы являются Омепразен (омепразол) и Пантопрозоло (пантопразол). Механизм действия препаратов одинаков – они угнетают фермент Н++-АТФазы (или «протонный насос»), который обеспечивает поступление водорода в полость желудка. При уменьшении количества водорода происходит снижение концентрации соляной кислоты в желудке и нормализация кислотности желудочного сока. В результате устраняется постоянное повреждение слизистой оболочки и она может полноценно восстанавливаться.

Так в чем же отличия Омепразена и Пантопрозоло?

Сравнительная характеристика препаратов – ИПП 1 и 2 поколения.

 

Признак

Омепразен (омепразол)

Пантопразоло (пантопразол)

Поколение препаратов – ингибиторов протонной помпы

1 поколение

2 поколение

Когда был получен

в 1979 году в Швеции

в начале 90-х годов в Германии

Биодоступность*

65%

77%

Антисекреторная активность**

++++

+

Период полувыведения***

60 минут

80-90 минут

Время, необходимое для блокады 50% всех Н++-АТФаз

400 секунд

(равно 6 минут 40 секунд)

1100 секунд

(равно 18 минут 20 секунд)

Путь выведения из организма

Через почки с мочой

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к активному веществу, тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Строго под контролем врача в следующих случаях: детский возраст, беременность и кормление грудью

Антимикробная активность

Не отмечалась

Отмечается противомикробная активность в отношении Helicobacter pylori. Усиливает действие препаратов, направленных на уничтожение H. pylori

Лекарственная совместимость

Совместный прием только после консультации с врачом

Кетоконазол, Итраконазол, Позаконазол, Вориконазол,

Дигоксин, Препараты на основе зверобоя (Hypericum perforatum), Цилостазол Фенитоин, Диазепам, Варфарин, Клапидогрель, Рифампицин, Атазанавир,  Саквинавир, Циклоспорин, Эрлотиниб, Метотрексат

Кетоконазол, Итраконазол, Позаконазол, Эрлотиниб, Метотрексат, Варфарин, Фенпрокумон, Ликвамар, Маркумар, Атазанавир

Разрешен к применению совместно с Циталорамом (антидепрессант) и с Клопидогрелом (антиагрегант)

*То есть количество активного вещество, которое доходит до места своего действия (в конкретном случае – до париетальных клеток желудка).

**То есть как сильно препарат может снижать патологически повышенную кислотность желудочного сока.

***То есть время, за которое активное вещество потеряет половину своей терапевтической концентрации.

 

Резюме

Омепразол обладает более выраженным антисекреторным действием (в 4 раза сильнее пантопразола). Омепразол начинает действовать быстрее, но и лечебная концентрация активного вещества снижается более быстро.

Пантопразол является более «мягким» препаратом. Начинает действовать позже и менее выражено угнетает секрецию соляной кислоты. Но в то же время пантопразол дольше сохраняет терапевтическую концентрацию в крови. Обладает противомикробной активностью, которой нет у омепразола. Пантопразол обладает более широкой лекарственной совместимостью.

Из двух препаратов нельзя выделить лидера, так как каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. В одном клиническом случае для пациента будет предпочтителен Омепразен, в другом – Пантапрозоло. Точный подбор препарата зависит от индивидуальных характеристик заболевания и может квалифицировано осуществлен только опытным гастроэнтерологом. При отсутствии возможности проконсультироваться со специалистом возможен самостоятельный подбор препарата исходя из вышеизложенной информации.

Ваша корзина
В вашей корзине пусто!